子宫内膜异位症的发病机制是什么
核心提示:子宫内膜异位症是妇科常见病。一旦发生,会引起痛经、失调、不孕等症状,严重危害女性 的健康和日常生活。子宫内膜异位症的发病机制是什么?
子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病,是由于子宫内膜细胞在异常位置着床所致。一旦患病,会出现痛经、失调、不孕不育等症状。那么,子宫内膜异位症的发病机制是什么呢?
1.经血反流说。经血经输卵管回流,造成子宫内膜碎片异位扩散,并种植于盆腔组织等脏部位的过程。
2.体腔上皮化生学说。女性生殖系统上皮、巢生殖上皮和盆腔腹膜均起源于体腔上皮。当受炎症、创伤、高雌激素等因素影响时,体腔上皮会化生为子宫内膜样组织,80%的子宫内膜异位症发生在巢,这与巢生发上皮的化生潜能有关。
3.淋巴和静脉传播理论。指子宫内膜碎屑通过淋巴或静脉扩散到远离盆腔的部位,如腹膜后淋巴结、肺、胸膜、淋巴结等组织。
4.直接种植。是指将子宫内膜直接带到腹壁切口,或宫颈、会阴的伤口,属于医源性种植。
5.遗传理论。部分患有子宫内膜异位症的女性,其家族共病发生率高于普通女性,因此推测可能存在遗传基因。
6.免疫学理论。目前已经证明,女性细胞免疫弊端易因子宫内膜碎片的移位和植入而发生子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症的病理特征是异位子宫内膜受性激素影响,反复周期性出血,导致病灶周围组织纤维化,后期形成结节或肿块。盆腔子宫内膜异位症中,巢子宫内膜异位症较为常见,可形成含有棕色糊状液体的囊肿,称为子宫内膜异位囊肿,又称巢巧克力囊肿。此外,子宫隐窝和直肠的腹膜和子宫骶韧带也是常见部位,病变呈点状或小结节状,其颜色可为红色、棕色、灰色和白色。